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QUAL A POSIÇÃO MAIS SEGURA PARA COLOCAR O BEBÊ PARA DORMIR?

January 27, 2019

Dormir de barriga para cima é mais seguro

A posição mais segura para colocar o bebê para dormir, tanto nos cochilos durante o dia, quanto no sono da noite, é a de barriga para cima, até completar um ano de vida.

Nessa posição a criança tem menor risco de aspiração (em caso de regurgitação ou vômito) e engasgo, pois a anatomia da via aérea do bebê e o reflexo da tosse (reflexo faríngeo), que é a contração da parte de trás da garganta, vão impedir que isto aconteça.

As posições de bruços e de lado são perigosas para o bebê pequeno dormir, pois podem atrapalhar o fluxo de ar e sua respiração. Dormir de lado favorece o bebê virar de bruços, por isso essa posição também é desaconselhada.

Estudos mostram que colocar o bebê de barriga para cima para dormir pode reduzir significativamente o risco de morte súbita: nos anos 1990, campanhas internacionais – nos Estados Unidos, Canadá, Austrália e Inglaterra – de orientação para os pais sobre a posição mais segura para os bebês dormirem conseguiram reduzir esses índices em 50%, especialmente entre os 2° e 4° meses de vida.

Dormir de barriga para cima x morte súbita

Dormir de barriga para cima está entre os fatores que comprovadamente protegem da morte súbita.

Existem várias hipóteses para a ocorrência da morte súbita. A posição de bruços poderia aumentar a possibilidade de o bebê inspirar o ar que exalou, levando ao acúmulo de gás carbônico e níveis baixos de oxigênio. Nessa posição, poderia haver obstrução das vias aéreas superiores ou interferência, com a dissipação do calor pelo corpo do bebê, podendo levar a superaquecimento. O fato é que seu mecanismo é desconhecido e nada ainda pode ser confirmado.

Estudos afirmam que colocar o bebê para dormir de barriga para cima reduz a possibilidade de morte súbita, daí essa posição ser aconselhada em detrimento das outras (de lado ou de bruços).

Além de dormir de barriga para cima, outros cuidados podem prevenir a morte súbita:
• Aleitamento até quando possível.
• Evidências recentes sugerem que vacinas podem ter efeito protetor.
• Não fumar perto do bebê.
• Manter ambientes livres de fumaça.
• Evitar o aquecimento exagerado – não agasalhar demais o bebê na hora de dormir.
• Não deixar o ambiente muito quente.
• Dormir no quarto com os pais, ao lado da cama, mas nunca nela, pois ao rolar sobre o bebê ou cobrir sua cabeça aumenta-se o risco de morte súbita, asfixia e sufocação.
• Um assunto ainda não definido se refere ao uso da chupeta ser protetor de morte súbita – mas deve-se considerar oferecê-la assim que a amamentação estiver bem estabelecida.
• E, claro! Dormir de barriga para cima.

Segurança no berço

O berço deve ter superfície firme de apoio e nada mais deve estar nele, como brinquedos, travesseiros e almofadas, pois podem sufocar o bebê durante o sono. O bebê pode estar enrolado numa manta do tórax para baixo, sempre deitado de barriga para cima.

Alguns cuidados na hora da escolha do berço deixarão a hora do sono mais confortável e segura:
• Estrado: de acordo com a Sociedade Brasileira de Pediatria, é melhor que o estrado seja uma placa inteira.
• Grades: a distância entre as grades precisa ser de, no máximo, 6 cm para evitar que a criança passe o ombro, mãos ou pés nos vãos. A altura das laterais deve ser medida desde a base de cima do colchão e ter, no mínimo, 60 centímetros. Se as grades forem móveis, devem possuir sistema de travamento.
• Pintura: deve ser feita com tinta atóxica.
• As bordas e partes salientes devem ser arredondadas.
• Colchão: o colchão ideal para bebês deve ter densidade de 18 (D18). O vão entre a lateral do móvel e o colchão não pode ser maior que 2,5cm.

Compartilhando o quarto com os pais

A orientação é que os bebês durmam em seu próprio berço e nunca na cama dos pais. O colchão deve ser firme e bem adaptado ao berço, pois se for mole, o bebê pode afundar o rosto, prejudicando a respiração.

O ideal é que o bebê fique no quarto com os pais até os seis meses de idade – principalmente à noite – o que pode facilitar o socorro caso algo aconteça, mas durante o dia deve circular pela casa e dormir em seu quarto por alguns períodos, para que vá se ambientando. Se preferir, pode optar por berços móveis para transportar o bebê pela casa, deixando-o sempre por perto.

Não é necessário cobrir o bebê, o ideal é vestir nele roupas adequadas para o clima para que fique aquecido. No entanto, se mesmo assim os pais optarem por cobrir o bebê, devem prender o lençol ou o cobertor no colchão, pois assim não há risco de o rosto do bebê ficar coberto e deixar sempre a cabeça, ombros e braços da criança para fora da coberta.

É importante não dividir o berço. Se tiver mais de um filho, mantenha cada um em seu próprio berço.

Para fazer a mudança para o quarto do bebê, aproveite a fase quando ele passar a dormir mais à noite e com sono mais estável – se acontecer antes de completar seis meses já pode ir para seu quarto. Ao colocar a criança para dormir no próprio quarto, use sempre a babá eletrônica para monitorar.

Nota: todas as medidas citadas, salvo indicação contrária, são para bebês de até um ano. Fale sempre com seu pediatra e, se o bebê ainda não nasceu, agendem consulta para ter essas e muitas outras informações importantes.

adiretoriaeventos | Pixabay

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Relatora:
Dra. Renata Waksman
Coordenação do Blog Pediatra Orienta

 

 

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